第919章 第一堂课(4/6)

用荆防败毒散加减。”

    墨浩博还是第一次在这么多人面前被提问，说话都有点结巴了。

    “嗯，思路基本正确。”

    陈阳点头肯定，墨浩博也松了口气，脸上露出喜色。

    但陈阳紧接着追问：“但如果这个病人除了上述症状，还伴有明显的口干、咽痛，甚至舌尖有点红呢？荆防败毒散还能直接用吗？”

    “这……”墨浩博卡壳了，眉头紧锁。教室里的其他学生也陷入了思考。口干咽痛舌尖红，这明显是有热象啊！

    “这就是关键！”

    陈阳缓缓道：“表象是风寒束表，但内里可能已开始化热，或者病人本就是寒热错杂的体质！这时，如果还死守‘风寒’的帽子，只用辛温解表，无异于火上浇油！我们的思维必须动态观察，见微知着，根据每一个细微‘象’的变化，调整对内在‘数’的判断，从而改变治法和方药。或许，需要加入银花、连翘、板蓝根等辛凉清解之品，在解表的同时兼顾清里热。”

    说着陈阳拿起粉笔，在白板上“辨证论治”四个字旁边，用力写下“动态观”三个字。

    “经典不是束缚我们的绳索，而是照亮迷雾的灯塔。它提供的是方向、是方法、是无数先贤用生命和智慧验证过的规律。但病人是活的，疾病是变化的！我们要学会在经典的框架内，根据‘象’的变化，灵活地、创造性地运用它！这才是真正的‘临证思维’！”

    这一番话，如同醍醐灌顶，让整个教室的学生，包括一些旁听的年轻老师，都感到一阵思维的激荡。原来中医的“活”，就活在这里！

    “陈老师！”

    一个坐在后排，戴着眼镜，看起来有些书卷气的男生忍不住举手，声音带着激动，“那…那如何培养这种动态的、抓住核心病机的思维能力呢？感觉好难啊！”

    “问得好！”

    陈阳笑着示意对方坐下，继续说道：“这需要深厚的经典功底作为根基，需要大量的临床实践去磨砺，更需要一颗沉静的心去体悟。今天，我就先教大家一个入门的方法——从‘针感’开始体悟‘气机’