212 说明书写的不全(1/7)

    “患者冠脉没事。”手术医生脚步微微一顿，有些不耐烦。“您好，我是协和的罗博士。”罗浩轻声自我介绍。协和？协和！医生的表情马上改变，虽然没有太溢于言表，但依旧给与罗浩足够的尊重。“患者无川崎病、风湿性疾病、梅毒等疾病史，心脏彩超未见Takotsubo心肌病的心尖球型改变和心电图QT间期延长，无病毒相关心肌炎的弥漫性收缩功能障碍。”一连串的专业词汇让医生认真起来。“您看正好做手术，先别撤管，顺便做个药物激发试验？”“你怀疑？”“冠脉非阻塞性心梗需要排除，造影已经做了，顺便做个乙酰胆碱激发试验看看，您觉得怎么样？”手术医生沉吟。罗浩也知道要是换自己做手术的话，也讨厌有人在一边指手画脚。“要不下来患者还是心前区疼痛，不太好解释。毕竟是帝都大学医学系的研究生，诊断不明确还是要回那几家附院的。”罗浩说得很含糊，但意思却相当明白。患者虽然只是个学生，但身后有无数的老师，指不定帝都大学系哪一位大牛看一眼给出正确诊断。要是检查不完备，或者草草了事，航空总医院的循环内科会被鄙视掉渣。医疗系统内部的鄙视链是存在的，而且链条相当清晰。协和的心血管内科算是稍弱一些，在有的排名中，甚至在前十边缘游荡，比医大一院还略低一点。这种排名罗浩是坚决不承认的。“好吧。”手术医生直接妥协，不过还是坚持辩解，“我估计做了也没什么事儿。”“最近的指南认为，由于MINOCA是临时诊断，标准是冠脉造影时未发现明显狭窄，但此时应该明确心肌损伤到底是缺血性还是非缺血性原因造成的。”“你也是循环内科医生？”“略懂一点。”手术医生有些尴尬，罗浩搬出最新的指南，他不知道该如何应对。听了几句后，手术医生这才正色答应，过去继续手术。“罗浩，你觉得真的和我没关系哈。”陈勇小声问罗浩。“当然，不是说了么，我相信你。”罗浩笑道，“再说，你有多大本事你自己不知道？”“我这不是刚刚强了一点么，掌控不好，生怕一个玩笑就……”陈勇忧心忡忡，哪怕罗浩讥讽他、嘲笑他，他依旧很担心。这事儿的确很巧，特别巧，而且对方是一個身强力壮的小伙子，按说不应该有问题。再加上冠脉造影也都正常，进一步让陈勇开始忐忑。罗浩拍了拍陈勇的肩膀以示安慰。陈勇也没躲，